OPTINVEST Ärzte Glossar

Erklärungen und Hinweise zu häufig verwendeten Fachbegriffen

Allianz Ärzte Best 100

Synonyme: Allianz PKV Tarif

Premium-Krankenversicherung für Ärztinnen und Ärzte

Der Tarif Allianz Ärzte Best 100 ist eine hochwertige private Krankenversicherung, die sich exklusiv an approbierte Ärztinnen und Ärzte richtet. Mit umfassender medizinischer Absicherung, attraktiven Zusatzleistungen und flexiblen Optionen ist dieser Tarif eine leistungsstarke Lösung für medizinische Fachkräfte mit höchsten Ansprüchen.

Zielgruppe: Für wen eignet sich dieser Tarif

Allianz Ärzte Best 100 richtet sich ausschließlich an approbierte Ärztinnen und Ärzte. Dabei spielt es keine Rolle, ob die Tätigkeit selbstständig oder angestellt ausgeübt wird. Der Tarif steht sowohl niedergelassenen Ärztinnen und Ärzten als auch Klinikärzten offen und erfüllt alle Anforderungen an eine substitutive Krankenversicherung.

Leistungsbereiche im Überblick

Der Tarif deckt alle wichtigen Bereiche der privaten Krankenversicherung umfassend ab. Hierzu gehören stationäre und ambulante Behandlungen, Zahnleistungen, Vorsorgeuntersuchungen sowie Leistungen bei psychischen Erkrankungen.

PKV Beratung für Ärzte und Mediziner

jetzt Gratis-PKV-Beratung anfragen

Zusätzlich zur Beratung bieten wir einen PKV-Vergleich für Ärzte an. Diesen findest du hier!

Stationäre Behandlung

Versicherte erhalten eine vollständige Kostenerstattung für stationäre Aufenthalte in Krankenhäusern. Dazu zählen die Unterbringung im Ein- oder Zweibettzimmer, die freie Wahl des Krankenhauses und die Behandlung durch Chefärztinnen oder Chefärzte. Leistungen über den Höchstsätzen der Gebührenordnung für Ärzte hinaus sind eingeschlossen.

Ambulante Behandlung

Auch bei ambulanten Behandlungen werden die Kosten zu einhundert Prozent übernommen. Versicherte können alle zugelassenen Ärztinnen und Ärzte frei wählen und benötigen keine Überweisungen. Erstattet werden auch Leistungen, die über die GOÄ-Höchstsätze hinausgehen. Behandlungen durch Heilpraktiker oder alternative Therapien können unter bestimmten Voraussetzungen ebenfalls übernommen werden. Psychotherapie ist nach Ablauf der Wartezeit eingeschlossen.

Zahnbehandlung und Zahnersatz

Für Zahnbehandlungen werden die Kosten zu einhundert Prozent erstattet. Bei Zahnersatz richtet sich der Erstattungsanteil nach Bonusregelungen und kann bis zu einhundert Prozent betragen. Auch hochwertige Maßnahmen wie Implantate, Inlays und funktionelle Diagnostik sind eingeschlossen. Kieferorthopädie wird bei Kindern und Jugendlichen ebenfalls umfangreich erstattet.

Vorsorgeuntersuchungen

Früherkennungsuntersuchungen, Gesundheits-Check-ups, Impfungen und weitere präventive Leistungen sind integraler Bestandteil des Tarifs. Diese werden auch dann übernommen, wenn sie über den gesetzlichen Rahmen hinausgehen.

Versicherungsschutz im Ausland

Der Versicherungsschutz gilt in allen europäischen Ländern uneingeschränkt. Bei Reisen in außereuropäische Staaten besteht ebenfalls ein Schutz für die Dauer eines Monats. Darüber hinaus kann eine erweiterte Auslandskrankendeckung vertraglich vereinbart werden. Bei dauerhafter Verlegung des Wohnsitzes ins Ausland gelten besondere Bedingungen, insbesondere zur Beitragsanpassung und Leistungshöhe.

Beitragsrückerstattung bei Leistungsfreiheit

Wer innerhalb eines Kalenderjahres keine Leistungen in Anspruch nimmt, kann von einer erfolgsabhängigen Beitragsrückerstattung profitieren. Diese kann in Form einer Auszahlung, Beitragsminderung oder zusätzlichen Leistungen erfolgen. Die Allianz entscheidet jährlich über Höhe und Form der Rückerstattung in Abstimmung mit einem unabhängigen Treuhänder.

Wartezeiten und Gesundheitsprüfung

Die allgemeine Wartezeit beträgt drei Monate. Für bestimmte Leistungen wie Entbindung, Zahnersatz, Psychotherapie oder kieferorthopädische Behandlungen gilt eine besondere Wartezeit von acht Monaten. Bei Unfällen entfallen alle Wartezeiten. Durch ein ärztliches Attest auf dem Allianz-Formular kann die Wartezeit vollständig erlassen werden, wenn es innerhalb der vorgesehenen Frist eingereicht wird.

Nachversicherung von Kindern

Neugeborene und adoptierte Kinder können ohne Gesundheitsprüfung und Wartezeiten mitversichert werden, wenn bestimmte Voraussetzungen erfüllt sind. Dazu zählen die fristgerechte Anmeldung innerhalb von zwei Monaten nach Geburt oder Adoption sowie eine bestehende Versicherung eines Elternteils seit mindestens drei Monaten. Der Versicherungsschutz darf den des Elternteils nicht übersteigen.

Tarifwechsel innerhalb der Allianz

Versicherte haben jederzeit das Recht, in einen anderen Tarif mit gleichartigem Versicherungsschutz zu wechseln. Dabei gelten die gesetzlichen Regelungen gemäß Paragraf 204 Versicherungsvertragsgesetz. Ein Wechsel in den Basistarif oder Standardtarif ist unter bestimmten gesetzlichen Voraussetzungen ebenfalls möglich. Dabei werden angesparte Alterungsrückstellungen angerechnet.

Beitragsberechnung und Altersrückstellungen

Die Beiträge werden unabhängig vom Geschlecht, aber abhängig vom Eintrittsalter, dem gewünschten Leistungsumfang und individuellen Risiken kalkuliert. Alterungsrückstellungen sorgen dafür, dass die Beiträge auch im höheren Alter stabil bleiben. Ein Anstieg der Beiträge allein aufgrund des Älterwerdens ist ausgeschlossen, sofern Rückstellungen gebildet wurden.

Kündigungsrecht und Übertragbarkeit

Eine ordentliche Kündigung ist nach einer Mindestvertragsdauer von zwei Versicherungsjahren zum Ende des Kalenderjahres mit dreimonatiger Frist möglich. Bei Beitragserhöhungen, veränderten Selbstbeteiligungen oder Leistungskürzungen besteht ein Sonderkündigungsrecht. Bei einem vollständigen Wechsel zu einem anderen privaten Krankenversicherer kann der sogenannte Übertragungswert der Alterungsrückstellung mitgenommen werden, sofern die gesetzlichen Bedingungen erfüllt sind.

Abrechnung und Auskunftsrechte

Die Erstattung von Leistungen erfolgt auf Grundlage eingereichter Originalrechnungen. Bei geplanten Behandlungen mit einem Kostenvolumen über zweitausend Euro besteht ein Anspruch auf vorherige schriftliche Auskunft zur voraussichtlichen Erstattungsfähigkeit. Gutachten, die von der Allianz zur Leistungsprüfung eingeholt werden, können unter bestimmten Bedingungen eingesehen werden.

Obliegenheiten im Leistungsfall

Versicherte sind verpflichtet, bei Eintritt eines Versicherungsfalls umfassend mitzuwirken. Dazu gehören die Vorlage erforderlicher Unterlagen, das Erteilen von Auskünften und gegebenenfalls ärztliche Untersuchungen. Falls Ansprüche gegenüber Dritten bestehen, gehen diese bis zur Höhe der erstatteten Leistungen auf die Allianz über.

Fragen und Antworten zum PKV-Tarif Allianz Ärzte Best 100

AXA VA6-U

Synonyme: PKV-Tarife für Ärzte

Exklusive private Krankenversicherung (PKV) für Humanmediziner

Der AXA Tarif VA6-U richtet sich speziell an Humanmediziner sowie deren Ehe- oder Lebenspartner und Kinder. Auch Studierende der Humanmedizin können versichert werden. Diese private Krankheitskostenvollversicherung bietet umfassenden Gesundheitsschutz für ambulante, stationäre und ergänzende Leistungen. Sie verbindet leistungsstarke Absicherung mit Beitragsvorteilen und der Option, den Versicherungsschutz flexibel weiterzuentwickeln.

PKV Beratung für Ärzte und Mediziner

jetzt Gratis-PKV-Beratung anfragen

Zusätzlich zur Beratung bieten wir einen PKV-Vergleich für Ärzte an. Diesen findest du hier!

 

Leistungen der PKV für Ärzte

Ambulante Behandlungen sind vollständig abgedeckt. Dazu gehören ärztliche Leistungen, verschriebene Medikamente, Vorsorgeuntersuchungen und Schutzimpfungen. Heilpraktikerleistungen sind bis zu 2.000 Euro pro Jahr erstattungsfähig. Psychotherapeutische Sitzungen werden für die ersten 30 Termine vollständig übernommen. Auch Maßnahmen zur künstlichen Befruchtung werden anteilig übernommen. Sehhilfen, wie Brillen oder Kontaktlinsen, sind bis zu 1.000 Euro innerhalb von zwei Jahren erstattungsfähig. Bei medizinischer Notwendigkeit übernimmt AXA auch operative Sehschärfenkorrekturen. Für Hilfsmittel gilt: Erfolgt die Beschaffung über AXA, werden die Kosten zu 100 Prozent erstattet.

Stationäre Leistungen beinhalten neben der allgemeinen Krankenhausversorgung auch privatärztliche Behandlungen und die Unterbringung im Einbettzimmer. Rücktransporte, Hebammenleistungen und stationäre Palliativversorgung sind ebenfalls versichert. Für Kinder unter fünf Jahren übernimmt AXA auf Wunsch die Unterbringung einer Begleitperson im Krankenhaus. Bei häuslicher Entbindung wird eine einmalige Pauschale ausgezahlt.

Für Familien bietet der Tarif VA6-U besondere Vorteile. Während des Bezugs von Elterngeld besteht bis zu sechs Monate beitragsfreier Versicherungsschutz. Dies gilt auch für Versicherte, die aufgrund hoher Einkommen keinen Elterngeldanspruch haben. Kinder zahlen zudem nur die Hälfte des Selbstbehalts. Zwei Tarifstufen stehen zur Wahl: VA6-U mit 0 Euro Selbstbehalt und VA6-900-U mit 900 Euro pro Jahr. Auch die Auslandskonditionen überzeugen. Innerhalb des Europäischen Wirtschaftsraums gilt der volle Versicherungsschutz für sechs Monate. Danach ist ein erweiterter Schutz durch Vereinbarung möglich. Bei Aufenthalten außerhalb des EWR besteht Schutz für kurzfristige Reisen oder längere Aufenthalte nach individueller Vereinbarung. Voraussetzung ist in jedem Fall eine deutsche Adresse und ein deutsches Bankkonto.

Umwandlungsoption

Besonders attraktiv ist die Umwandlungsoption in höherwertige Tarife. Bei bestimmten Lebensereignissen, wie Heirat, Geburt eines Kindes oder dem Facharzttitel, kann ohne Gesundheitsprüfung in einen umfassenderen Tarif gewechselt werden. Auch nach fünf Jahren Vertragslaufzeit ist ein Wechsel möglich. Dies bietet Planungssicherheit und maximale Flexibilität. Für Versicherte besteht zusätzlich die Möglichkeit einer Beitragsrückerstattung bei leistungsfreier Zeit. Darüber hinaus belohnt AXA gesundheitsbewusstes Verhalten mit einem Verhaltensbonus, der am Ende des Versicherungsjahres ausgezahlt wird. Der Tarif VA6-U kombiniert hohe medizinische Qualität mit finanzieller Planbarkeit, flexiblen Optionen und erstklassigem Service – ein leistungsstarker Gesundheitsschutz für Mediziner und ihre Familien.

Fragen und Antworten zum PKV-Tarif VA6-U der AXA

Deine Wünsche für weitere Glossareinträge

Sag uns gerne, zu welchen Begriffen du dir eine Erläuterung wünschst

OPTINVEST: Glossar

Informationen
Absenden
Reset

Wir beraten dich gerne

Sichere dir deinen Beratungstermin

Termin vereinbaren

OPTINVEST Beamte - Blog

Neuigkeiten zu Versicherungen & Finanzen für Beamte

Du möchtest als Beamter bzw. als Angestellter im öffentlichen Dienst zu Finanz- und Versicherungsthemen auf dem Laufenden sein? Dann wirf gerne einen Blick in unseren Blog. Hier fassen wir aktuelle Themen übersichtlich für dich zusammen.

Mehr erfahren

Schade, dass du gehen möchtest. Hast du nicht gefunden, was du suchst?

Lass uns deine Fragen gerne persönlich klären. Wir freuen uns auf dich!

Termin vereinbaren