Barmenia: private Krankenversicherung für Ärzte im Vergleich

Darüber hinaus bietet der VHV+ umfangreiche Familienleistungen: Kinderwunschbehandlungen und Kryokonservierung werden zu 100 Prozent erstattet, sofern die tariflichen Voraussetzungen erfüllt sind. Auch Leistungen für Hebammen, Haushaltshilfe bei Schwangerschaft und Entbindung, Rooming-In sowie eine Kinderbetreuungspauschale sind enthalten. Bei Auslandsaufenthalten besteht Versicherungsschutz für mindestens drei Monate, unter bestimmten Voraussetzungen auch zeitlich unbegrenzt.

Ausbildungstarif (B)VHV+ – PKV für Medizinstudenten

Der ideale Einstieg in die private Krankenversicherung

Medizinstudenten können bereits ab dem ersten Semester von einem leistungsstarken PKV-Schutz der BarmeniaGothaer profitieren. Mit dem Tarif (B)VHV+ genießen sie viele der umfangreichen Leistungen, die auch im regulären Tarif VHV+ enthalten sind, – zu besonders günstigen Beiträgen, die dem Einkommensniveau während des Studiums Rechnung tragen. Auch dieser Tarif ist in verschiedenen Tarifstufen (1 bis 3) aufgebaut. Eine Besonderheit im Vergleich zum VHV+ besteht darin, dass Brillen bis zu einem Rechnungsbetrag von 160 Euro, Zahnbehandlung, -prophylaxe, -ersatz sowie Kieferregulierung bis zu einem Höchstbetrag von jährlich 800 Euro übernommen werden.   

Der besondere Vorteil dieses Einstiegstarifs liegt im integrierten Optionsrecht: Nach Abschluss des Studiums und Aufnahme einer ärztlichen Tätigkeit kann ohne erneute Gesundheitsprüfung auf den Tarif VHV+ umgestellt werden, sofern Versicherungsfreiheit vorliegt. Dies ist ein erheblicher Vorteil, da etwaige Erkrankungen während des Studiums den späteren Versicherungsschutz nicht beeinflussen. Wer sich frühzeitig entscheidet, sichert sich damit den Zugang zur PKV zu den günstigen Eintrittskonditionen eines jungen Versicherungsnehmers.

PKV für Zahnärzte – Tarife VZK+ und VZD+

Maßgeschneiderte Absicherung für Zahnmediziner

Für Zahnärzte bietet die BarmeniaGothaer ein eigenes Tarifkonzept, das auf die Besonderheiten der zahnärztlichen Berufsgruppe zugeschnitten ist. Anders als beim kombinierten Kompakttarif für Humanmediziner besteht die Lösung für Zahnärzte aus zwei aufeinander abgestimmten Bausteinen: VZK+ für ambulante und stationäre Heilbehandlungen und VZD+ für zahnärztliche Leistungen.

Der Tarif VZK+ deckt – vergleichbar mit dem VHV+ für Humanmediziner – insbesondere folgende Leistungen ab:

• ambulante Arztbehandlungen 
• Heil- und Hilfsmittel 
• Vorsorgeuntersuchungen 
• Heilpraktikerbehandlungen 
• stationäre Krankenhausaufenthalte in drei Tarifstufen mit Ein- oder Zweibettzimmer sowie Behandlung durch den Chefarzt (VZK1+ und VZK2+) oder allgemeiner Krankenhauspflege und Behandlung durch den diensthabenden Arzt (VZK3+) 

freie Wahl der Selbstbehaltsstufe (A, C, D und E) und des gewünschten Leistungsumfangs 

Zusätzlich sind im VZK+ weitere Leistungsbereiche enthalten. Operative Maßnahmen zur Korrektur von Fehlsichtigkeit, etwa LASIK, werden nach einer Wartezeit von zwei Jahren bis zu 2.000 Euro je Auge erstattet. Für Brillen und Kontaktlinsen übernimmt der Tarif 100 Prozent bis zu einem Rechnungsbetrag von 400 Euro, ab 8 Dioptrien bis zu 800 Euro. Psychotherapeutische Behandlungen werden ohne vorherige Genehmigung und ohne Begrenzung der Sitzungsanzahl zu 85 Prozent erstattet.
Der ergänzende Tarif VZD+ ist ausschließlich für die zahnärztliche Versorgung vorgesehen. Dabei gelten je nach Tarifstufe unterschiedliche Leistungen:

• Tarifstufe 1: Zahnbehandlung und Zahnprophylaxe zu 100 Prozent, Zahnersatz und Kieferorthopädie zu 85 Prozent 
• Tarifstufe 2: bei Zahnersatz Erstattung der Material- und Laborkosten zu 100 Prozent 

Der Tarif VZD+ kann nur in Kombination mit VZK+ abgeschlossen werden. Ehegatten, Lebenspartner und unterhaltsberechtigte Kinder bis zum vollendeten 25. Lebensjahr können ebenfalls mitversichert werden. Zusätzlich profitieren Zahnärzte von denselben Beitragsfreiheitsmöglichkeiten wie Humanmediziner. Die Beitragspflicht entfällt während bestimmter Lebenssituationen, zum Beispiel bei Bezug von Elterngeld für bis zu sechs Monate, bei einem stationären Krankenhausaufenthalt ab dem 91. Tag und bei Pflegegrad 4 oder 5 für die Dauer des jeweiligen Ereignisses.

Ergänzungstarife – VZN+, TM+ und BE

Individuellen Versicherungsschutz gezielt erweitern

Zusätzlich zu den Haupttarifen können Ergänzungstarife gewählt werden, um die Leistungen je nach persönlichem Bedarf zu erweitern.

VZN+ – Naturheilverfahren umfassend absichern

Der Zusatztarif VZN+ ergänzt den PKV-Schutz um umfassende Leistungen für Naturheilverfahren. Erstattet werden alle naturheilkundlichen Untersuchungs- und Behandlungsmethoden, die im Hufeland-Leistungsverzeichnis der Besonderen Therapierichtungen sowie im Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker (GebüH) aufgeführt sind – inklusive der verordneten naturheilkundlichen Arznei- und Heilmittel. Im ambulanten und stationären Bereich beträgt die Erstattung 100 Prozent, im zahnärztlichen Bereich 80 Prozent.

TM+ – Krankentagegeld für Selbstständige und angestellte Ärzte

Der Krankentagegeldtarif TM+ sichert den Verdienstausfall bei Krankheit oder Unfall ab. Leistungen werden ohne zeitliche Begrenzung nach Ablauf der vereinbarten Karenzzeit und – für angestellte Ärzte – nach Ende der Entgeltfortzahlung gezahlt. Auch Sonn- und Feiertage sowie Arbeitsunfähigkeit bei Schwangerschaft und Fehlgeburt sind eingeschlossen. Berufsunfälle und Berufskrankheiten sind ohne Zuschlag mitversichert. Eine regelmäßige Anpassung des Krankengeldes an die Einkommensentwicklung ist ohne Gesundheitsprüfung möglich. Das Krankentagegeld ist steuerfrei.

BE – Beitragsermäßigung im Alter

Der Tarif BE ermöglicht eine individuelle Beitragsentlastung ab dem 67. Lebensjahr. Der garantierte Ermäßigungsbetrag wirkt lebenslang und kann auf Wunsch auch früher (ab 62 Jahren) in Anspruch genommen werden. Der Tarif kann jederzeit und ohne Gesundheitsprüfung bis zum 55. Lebensjahr abgeschlossen und erhöht werden. Durch eine Dynamisierung erhöht sich der Ermäßigungsbetrag alle drei Jahre um fünf Prozent des Ausgangsbetrags – ohne Mehrbeitrag. Angestellte Ärzte profitieren davon, dass der Arbeitgeber sich mit der Hälfte des Beitrags beteiligen kann, solange der Arbeitgeberzuschuss noch nicht ausgeschöpft ist.

Beitragsrückerstattung bei der BarmeniaGothaer

Finanzielle Vorteile bei leistungsfreien Jahren

In den Tarifen VHV+ und VZK+ der BarmeniaGothaer kann eine erfolgsabhängige Beitragsrückerstattung vorgesehen sein, wenn innerhalb eines Kalenderjahres keine oder nur bestimmte erstattungsfähige Leistungen eingereicht werden. Versicherte, die in einem Jahr keine Rechnungen einreichen, können dadurch einen spürbaren Teil ihrer jährlichen Beiträge zurückerhalten.

Ein besonderer Vorteil der BarmeniaGothaer-Regelung: Vorsorgeuntersuchungen und Schutzimpfungen im Rahmen einer ambulanten Behandlung sowie Zahnprophylaxe-Leistungen wirken sich nicht auf den Anspruch auf Beitragsrückerstattung aus, sofern sie in den Rechnungen ausdrücklich als solche ausgewiesen sind. Damit können Versicherte ihre Gesundheitsvorsorge wahrnehmen, ohne den Anspruch auf Rückerstattung zu gefährden.

In Kombination mit einem Selbstbehalt lässt sich die Beitragsrückerstattung besonders effektiv nutzen: Wer im Laufe des Jahres keine oder nur geringe Leistungen in Anspruch nimmt, trägt zwar den Selbstbehalt, erhält diesen jedoch über die Beitragsrückerstattung zumindest teilweise zurück. Dieses Modell belohnt gesundheitsbewusstes Verhalten und ermöglicht eine flexible Beitragssteuerung.

PKV für Ärzte: Vorteile gegenüber der gesetzlichen Krankenversicherung

Was Ärzte in der privaten Krankenversicherung gewinnen

Für Ärzte in Selbstständigkeit oder angestellte Fachkräfte mit entsprechendem Einkommen bietet die private Krankenversicherung gegenüber der gesetzlichen Krankenversicherung eine Reihe struktureller Vorteile. PKV-Versicherte können unmittelbaren Zugang zu Fachärzten erhalten, profitieren mitunter von kürzeren Wartezeiten und direktem Kontakt zum Behandlungsarzt ihrer Wahl. Die Abrechnung erfolgt nach GOÄ oder GOZ, ohne die für GKV-Patienten üblichen Budgetbeschränkungen.

Für Ärzte, die privat versichert sind, bietet die PKV meist einen deutlich größeren Behandlungsspielraum und Zugang zu medizinischen Leistungen ohne die typischen Einschränkungen des GKV-Sachleistungs- und Budgetsystems. Leistungen wie LASIK, alternative Heilverfahren oder innovative Therapiemethoden sind in der PKV – je nach Tarif – deutlich umfangreicher abgesichert als in der GKV.

Beim Beitrag gilt: In der PKV zahlen Ärzte risikoäquivalente, einkommensunabhängige Beiträge. Zudem werden Altersrückstellungen gebildet, um spätere höhere Kosten abzufedern. Dennoch können Beiträge im Alter steigen. Ergänzende Maßnahmen wie der Tarif BE der BarmeniaGothaer können die Beitragsentwicklung in höheren Jahren zusätzlich dämpfen.